醫(yī)院污水消毒是醫(yī)院污水處理的重要工藝過程，其目的是殺滅污水中的各種致病菌。所以消毒劑的選擇也比較重要，醫(yī)院污水消毒常用的消毒劑有氯氣、二氧化氯、次氯酸鈉、氧化劑消毒(如臭氧、過氧乙酸)、輻射消毒(如紫外線、γ射線)。欣諾華技術(shù)人員在下表中對常用的氯消毒、臭氧消毒、二氧化氯消毒、次氯酸鈉消毒和紫外線消毒法的優(yōu)缺點進行了歸納和比較。

  表1  常用消毒方法比較

1 液氯消毒

     液氯消毒是醫(yī)院污水消毒中zui常用的方式之一。氯(Cl2)是一種強氧化劑和廣譜殺菌劑，能有效殺死污水中的細(xì)菌和病毒，并具有持續(xù)消毒作用。氯消毒具有藥劑易得，成本較低；工藝簡單，技術(shù)成熟；操作簡單，投量準(zhǔn)確；不需要龐大的設(shè)備等優(yōu)點。但氯氣有毒，腐蝕性強，運行、管理有一定的危險性。

     氯氣為受壓的液化氣體，一般用罐瓶、槽車、罐車、駁船等壓力容器裝運。

     液氯消毒系統(tǒng)主要是由貯氯鋼瓶、加氯機、水射器、電磁閥、加氯管道及加氯間和液氯貯藏室等組成。

  1.1氯瓶

   (1)一般情況下，宜采用小容量的氯瓶。氯瓶一次使用周期應(yīng)不大于3個月。

   (2)單位時間內(nèi)每個氯瓶的氯氣zui大排出量應(yīng)符合下述規(guī)定：

  容積為40升的氯瓶：750g/h；500kg的氯瓶：3000g/h。

  1.2加氯機

  醫(yī)院污水采用液氯消毒時，必須采用真空加氯機，并將投氯管出口淹沒在污水中。

  氯氣向污水中投加是經(jīng)過加氯機水射器完成，水射器要求自來水有0.2MPa壓力，在水射器內(nèi)形成負(fù)壓，將氯氣吸入并混合，然后將氯水投加至加氯點。

  典型的醫(yī)院污水處理工藝加氯方式有兩種：虹吸式定比加氯和提升式自動定比加氯。

  (1)當(dāng)醫(yī)院污水站內(nèi)集水管道高于站外公共污水管或水體水位時（通常需要有600mm的高差），可采用虹吸式定比加氯消毒系統(tǒng)。

  (2)當(dāng)污水需要提升才能排出站外，采用提升式自動定比加氯，消毒投加設(shè)備與提升泵同步運行，由集水池的水位控制污水泵自動啟動，同時控制投藥系統(tǒng)同步運行。

  1.3加氯系統(tǒng)管材

  (1)輸送氯氣的管道應(yīng)使用紫銅管；輸送氯溶液的管道宜采用硬聚氯乙烯管，閥門采用塑料隔膜閥。

  (2)加氯系統(tǒng)的管路應(yīng)設(shè)耐腐蝕的壓力表，水射器的給水管上應(yīng)設(shè)普通壓力表。

  (3)加氯系統(tǒng)的管道應(yīng)明裝，埋地管道應(yīng)設(shè)在管溝內(nèi)，管道應(yīng)有一定的支撐和坡度。

  1.4加氯間和液氯貯藏室

  使用液氯消毒時應(yīng)設(shè)液氯貯藏室和加氯間。

  (1)加氯間

  醫(yī)院污水加氯間位置的選擇應(yīng)根據(jù)醫(yī)院總體規(guī)劃、排出口位置、環(huán)境衛(wèi)生要求、風(fēng)向及維護管理和運輸?shù)纫蛩貋泶_定。

  加氯間主要放置加氯機等除氯瓶以外的加氯設(shè)備。加氯間內(nèi)應(yīng)有必要的計量、安全及報警等裝置。加氯間門向外開，使用防爆燈照明和其他防爆電機電器，設(shè)排風(fēng)扇，換氣次數(shù)按12次/小時設(shè)計。排風(fēng)扇設(shè)在加氯間低處，并考慮室外環(huán)境，要遠離人員活動場所。加氯間室內(nèi)電氣、管道、地面等應(yīng)考慮防止氯氣腐蝕。

  (2) 液氯貯藏室

  液氯貯藏室應(yīng)盡量靠近投加地點。液氯貯藏室必須有吊裝設(shè)備（使用40kg小瓶可不安裝吊裝設(shè)備）和磅秤。

  液氯貯藏室應(yīng)設(shè)可容納氯瓶的水池，水池應(yīng)保持一定水位，一旦氯瓶泄漏，應(yīng)迅速將氯瓶推到水池中。

  液氯貯藏室直接通向室外的門要向外開，應(yīng)設(shè)排風(fēng)設(shè)備，通風(fēng)口設(shè)在房間離地400mm處。照明使用防爆燈具，設(shè)置安全和氯氣報警裝置。

   1.5適用范圍

  1、液氯消毒不宜用于人口稠密區(qū)內(nèi)醫(yī)院及小規(guī)模醫(yī)院的污水消毒。可用于遠離人口聚居區(qū)的規(guī)模較大(>1000床)且管理水平較高的醫(yī)院污水處理系統(tǒng)。

  2、氯消毒由于余氯過高會造成地表水體內(nèi)水生生物的死亡，因此當(dāng)醫(yī)院污水排至地表水體時應(yīng)采取脫氯措施或慎用氯消毒。

  1.6運行管理

  1、嚴(yán)禁無加氯機直接向污水中投加氯氣。

  2、液氯用槽車和鋼瓶包裝。氯包裝量：瓶裝充裝重量不得大于1.25kg/L，槽車裝充裝重量不得大于1.20kg/L。

  3、在操作間或加氯間進口處應(yīng)放置方便使用并有明顯標(biāo)志的工具箱、維修工具、藥品及防毒面具等。

  4、氯瓶放置在磅秤或氯量顯示儀上，小瓶應(yīng)該豎放、大鋼瓶則是臥放并固定，不得使其滾動。

  5、并聯(lián)的氯瓶應(yīng)設(shè)置備用瓶，通過自動或手動切換裝置更換新氯瓶。

  6、氯瓶和加氯機要避開暖氣、陽光和明火。為保證正常供氯，氯瓶間的室內(nèi)溫度應(yīng)保持中溫（15℃）。

  7、液氯運輸、貯存等按GB11984執(zhí)行。

2 二氧化氯消毒

  二氧化氯（如欣諾華牌二氧化氯消毒劑）具有高效氧化劑、消毒劑以及漂白劑的功能。作為強化氧化劑，它所氧化的產(chǎn)物中無有機氯化物；作為消毒劑，它具有廣譜性的消毒效果。

  二氧化氯必須現(xiàn)場制備?，F(xiàn)場制備二氧化氯的方法主要為化學(xué)法和電解法。

  1、化學(xué)法制備二氧化氯消毒工藝是以氯酸鈉、亞氯酸鈉、和檸檬酸等為原料，經(jīng)反應(yīng)器發(fā)生化學(xué)反應(yīng)產(chǎn)生二氧化氯（如欣諾華牌二氧化氯消毒劑）氣體，再經(jīng)水射器混合形成二氧化氯水溶液，然后投加到被消毒的污水中進入消毒接觸池消毒。

  2、電解法制備二氧化氯消毒工藝是以飽和食鹽水為原料通過電解產(chǎn)生二氧化氯、氯氣、過氧化氫、臭氧的混合氣體，用于消毒。混合氣體的協(xié)同作用，具有廣譜的殺菌能力，其消毒效果遠強于任何單一的消毒劑。

  2.1工程設(shè)計

  化學(xué)法制備二氧化氯消毒工藝

  (1)二氧化氯消毒系統(tǒng)設(shè)計和發(fā)生器選型應(yīng)根據(jù)醫(yī)院污水的水質(zhì)水量和處理要求確定，并考慮備用。

  (2)因原料為強氧化性或強酸化學(xué)品，儲存間必須考慮分開安全儲放；儲存量為10～30天的用量。

  (3)二氧化氯溶液濃度應(yīng)小于0.4%（如欣諾華牌二氧化氯消毒劑活化后含量為0.2%），其投加量應(yīng)與污水定比或用余氯量自動控制。

  (4)應(yīng)設(shè)計二氧化氯監(jiān)測報警和通風(fēng)設(shè)備。

  2、電解法制備二氧化氯消毒工藝

  (1)電解法制備二氧化氯設(shè)備主要由電解槽、電源、水泵和水射器組成。電解槽使用6V或12V兩種直流電源。

  (2)電解法制備二氧化氯設(shè)備的溶鹽裝置一般與發(fā)生器一體化，但因二氧花氯為混合消毒氣體，為了能定比投氯，必須設(shè)置溶液箱。

  (3)二氧化氯是由水射器帶出并溶于水的，所以設(shè)備間必須有足夠的壓力自來水，如水壓不夠0.2MPa，需加設(shè)管道泵。

  (4)應(yīng)注意設(shè)備排氫管的設(shè)計，及時排除在設(shè)備運行過程中產(chǎn)生的可爆炸氣體。

    2.2適用范圍

  1、二氧化氯消毒不宜用于人口稠密區(qū)及大規(guī)模醫(yī)院的污水消毒?？捎糜谶h離人口聚居區(qū)、規(guī)模較小的醫(yī)院污水處理系統(tǒng)。

  2、由于二氧化氯在空氣中和水中濃度達到一定程度會發(fā)生爆炸，因此該法適用于管理水平較高的醫(yī)院污水處理系統(tǒng)。

  3、化學(xué)法適用于規(guī)模>500床的醫(yī)院污水處理消毒系統(tǒng)。

  4、二氧化氯消毒由于余氯過高會造成地表水體內(nèi)水生生物的死亡，因此當(dāng)醫(yī)院污水排至地表水體時應(yīng)采取脫氯措施或慎用二氧化氯消毒。

  2.3運行管理

  1、欣諾華牌二氧化氯消毒劑活化液不穩(wěn)定，應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用。

  2、配制溶液時，忌與堿或有機物相混合。

  3、投加量根據(jù)實際水質(zhì)水量實驗確定。

3 次氯酸鈉消毒

  次氯酸鈉消毒是利用商品次氯酸鈉溶液（如欣諾華牌食品工業(yè)次氯酸鈉消毒劑）或現(xiàn)場制備的次氯酸鈉溶液作為消毒劑，利用其溶解后產(chǎn)生的次氯酸對水中的病原菌具有良好的殺滅效果，對污水進行消毒。

  1、次氯酸鈉發(fā)生器

  利用電解食鹽水(或海水)制取次氯酸鈉水溶液。這種發(fā)生器的優(yōu)點是結(jié)構(gòu)簡單、自動化程度高、電耗低、耗鹽量小，生產(chǎn)的次氯酸鈉可達10～12% (有效氯含量)。其缺點是在電極表面易形成鈣鎂等沉積物，需要經(jīng)常清洗電極。

  欣諾華牌次氯酸鈉消毒液有效氯含量為≥5%，次氯酸鈉為淡黃色透明液體，具有與氯氣相同的特殊氣味。

  2、漂白粉及含氯消毒粉（片）消毒（如欣諾華牌含氯消毒粉，欣諾華牌含氯消毒片）

  漂白粉（Ca(OCL)2）為白色粉末狀，具有強烈氣味，化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定，易分解而失效，能使大部分有機色彩氧化褪色或漂白。

  欣諾華牌含氯消毒粉是以二氯異氰尿酸鈉為主要有效成分的消毒劑，有效氯含量為15.0%～20.0%，是一種較穩(wěn)定的氯化劑，密封良好時能長期保存(2年左右)。 欣諾華牌含氯消毒粉用于醫(yī)院污水消毒可以直接使用粉劑投加到醫(yī)院污水中，既可用于干式投加法，也可以將欣諾華牌含氯消毒粉溶解在水里，制成溶液投加到污水中，稱濕式投加。

欣諾華牌含氯消毒片是以三氯異氰尿酸為主要有效成分的消毒劑，有效氯含量為38.0%～45.0%，也是一種較穩(wěn)定的氯化劑，密封良好時能長期保存(2年左右)。 欣諾華牌三氯消毒劑（片狀，粉狀）用于醫(yī)院污水消毒可以直接使用粉劑投加到醫(yī)院污水中，既可用于干式投加法，也可以將欣諾華牌三氯消毒劑（片狀，粉狀）溶解在水里，制成溶液投加到污水中，稱濕式投加。

  5.4.1工程設(shè)計

  1、配套建筑物及設(shè)備

  采用次氯酸鈉發(fā)生器消毒的污水處理站應(yīng)根據(jù)次氯酸鈉發(fā)生器的型號及其附屬設(shè)備要求進行布置。一般要求需要有專用的鹽液制備間和次氯酸鈉發(fā)生器設(shè)備間。鹽液制備間與次氯酸鈉發(fā)生器設(shè)備間宜分為兩個房間。

  2、主要工藝參數(shù)

  (1)根據(jù)污水的水質(zhì)水量、處理級別計算投氯量，按投氯量選擇次氯酸鈉發(fā)生器型號及臺數(shù)，然后計算用鹽量、貯鹽量。

  (2)污水量按zui高日污水量計算，鹽水池按12～24h設(shè)計。

  (3)次氯酸鈉溶液貯槽按8～16h設(shè)計。

  3、次氯酸鈉的投配

  次氯酸鈉發(fā)生器所產(chǎn)生的次氯酸鈉溶液貯存在貯槽內(nèi)，可采用虹吸式自動投加或與污水泵連動投加，將溶液通過投加管、電磁閥、流量計將溶液投加到污水池或污水管中。

  4、漂精粉的投加

  (1)漂精粉的濕式投加系統(tǒng)需設(shè)置溶藥槽和投配槽。

  (2)溶藥槽和投配槽一般用塑料制成，溶藥槽需設(shè)有攪拌器，一般設(shè)置2個，投配槽可設(shè)1個，沉渣排入下水道，溶藥槽和投配槽大小按處理污水量和投藥量計算確定。

  5.4.2適用范圍

  1、次氯酸鈉消毒不宜用于人口稠密區(qū)內(nèi)及大規(guī)模醫(yī)院的污水消毒。可用于遠離人口聚居區(qū)、規(guī)模較小的醫(yī)院污水處理系統(tǒng)。

  2、漂粉精、漂白粉適用于規(guī)模<300床的經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)醫(yī)院污水處理消毒系統(tǒng)。

  3、電解法次氯酸鈉發(fā)生器適用于管理水平較高的醫(yī)院污水處理消毒系統(tǒng)。

  4、二氧化氯消毒由于余氯過高會造成地表水體內(nèi)水生生物的死亡，因此當(dāng)醫(yī)院污水排至地表水體時應(yīng)采取脫氯措施或慎用氯消毒。

  5.4.3運行管理

  1、欣諾華牌食品工業(yè)次氯酸鈉消毒劑為25公斤一桶或散裝（貯槽應(yīng)防腐蝕，可用聚氯乙烯板或玻璃鋼制作。）

  2、在使用次氯酸鈉溶液消毒時，必須注意保存條件，經(jīng)常分析化驗其有效氯含量，以便掌握有效氯的衰減情況，確定每次的zui佳送貨量和送貨周期，減少氯的損失。

  3、商品次氯酸鈉應(yīng)在21℃左右避光貯存。

  4、漂白粉應(yīng)貯存于干燥、陰涼通風(fēng)的倉庫中，防止日曬雨淋，應(yīng)遠離火種和熱源，不可與有機物、酸類及還原劑共存。

  5、欣諾華牌雙氯消毒粉或欣諾華牌三氯消毒劑（片劑，粉劑）放入溶藥槽，加水配制成有效氯含量為1%～5%的溶液，靜止澄清，使用上清液投加。每日配制1～2次。

5.5 氯消毒接觸池

  1、醫(yī)院污水消毒按運行方式可分為連續(xù)消毒和間歇消毒兩種方式。

  2、接觸消毒池的容積應(yīng)滿足接觸時間和污泥沉積的要求。傳染病醫(yī)院污水接觸時間不宜小于1.5小時，綜合醫(yī)院污水接觸時間不宜小于1.0小時。

  3、連續(xù)式消毒的接觸池有效容積為污水部分容積和污泥部分容積之和。

  4、間歇式消毒時，接觸池的總有效容積應(yīng)根據(jù)工作班次、消毒周期確定，一般宜為調(diào)節(jié)池容積的1/2。

  5、接觸消毒池一般分為兩格，每格容積為總?cè)莘e的一半。池內(nèi)應(yīng)設(shè)導(dǎo)流墻(板)，避免短流。導(dǎo)流墻(板)的凈距應(yīng)根據(jù)水量和維修空間要求確定，一般為600～700mm。接觸池的長度和寬度比不宜小于20:1。接觸池出口處應(yīng)設(shè)取樣口。

  6、設(shè)計時應(yīng)按設(shè)計選定的處理工藝流程的實際運行情況，按zui不利情況進行組合，校核實際接觸時間，以滿足設(shè)計要求。

5.6 氯消毒設(shè)計要點

  當(dāng)污水采用氯消毒工藝時，其設(shè)計加氯量可按下列數(shù)據(jù)確定：

  1、液氯消毒系統(tǒng)參照《室外排水設(shè)計規(guī)范》GBJ14-87有關(guān)章節(jié)進行設(shè)計。

  2、加強處理效果的一級處理出水的設(shè)計加氯量以有效氯計，一般為30-50mg/L。

  3、二級處理出水的設(shè)計參考加氯量一般為10-15 mg（有效氯）/L。

  4、當(dāng)污水采用其他方法消毒時，其設(shè)計投加量應(yīng)根據(jù)具體水質(zhì)確定。

  5、加藥設(shè)備至少為2套，1用1備。

  6、氯投加量為參考值，運行中應(yīng)根據(jù)余氯量和實際水質(zhì)水量實驗確定投加量。

5.7 臭氧消毒

  臭氧，分子式為O₃，具有特殊的刺激性臭味，是國際公認(rèn)的綠色環(huán)保型殺菌消毒劑。臭氧在水中產(chǎn)生氧化能力極強的單原子氧（O）和羥基（OH），羥基（OH）對各種致病微生物有極強的殺滅作用，單原子氧（O）具有強氧化能力，對各種病毒、細(xì)菌均有很強的殺滅能力。

  臭氧消毒具有反應(yīng)快、投量少；適應(yīng)能力強，在pH5.6～9.8、水溫0～37℃范圍內(nèi)，臭氧消毒性能穩(wěn)定；無二次污染；能改善水的物理和感官性質(zhì)，有脫色和去嗅去味作用。但缺點是無持續(xù)消毒功能、只能現(xiàn)場生產(chǎn)使用、臭氧消毒法設(shè)備費用較高、耗電較大。

  臭氧制備法有電暈放電法、紫外線法、化學(xué)法和輻射法等，工程一般采用電暈放電法。

  5.7.1工程設(shè)計

  1、醫(yī)院污水臭氧處理站應(yīng)設(shè)置空壓機房、臭氧發(fā)生器設(shè)備間和操作間?？諌簷C房安放空壓機，空壓機應(yīng)防震和防止噪聲。臭氧發(fā)生器間應(yīng)留有設(shè)備檢修空間。臭氧接觸塔在寒冷地區(qū)應(yīng)設(shè)在室內(nèi)，尾氣處理后設(shè)排氣管排出室外。

  2、醫(yī)院污水消毒的主要工藝參數(shù)如表5-2所示。

  表5-2   醫(yī)院污水臭氧消毒的主要工藝參數(shù)  

  3、在選擇臭氧發(fā)生器時，要根據(jù)污水水質(zhì)及處理工藝確定臭氧投加量，再根據(jù)臭氧投加量和單位時間處理水量確定臭氧使用量，按每小時使用臭氧量選擇臭氧發(fā)生器臺數(shù)及型號。

  4、臭氧與污水接觸方式一般采用鼓泡法，氣泡分散越小，臭氧利用率越高，消毒效果越好。因此要選擇氣水混合效果好的臭氧進氣裝置。

  5、臭氧系統(tǒng)設(shè)備管道應(yīng)做防腐處理與密封。

  6、臭氧設(shè)備間應(yīng)設(shè)置通風(fēng)設(shè)備，通風(fēng)機應(yīng)安裝在靠近地面處。

  7、在工藝末端必須設(shè)置尾氣處理或尾氣回收裝置，反應(yīng)后排出的臭氧尾氣必須經(jīng)過分解破壞或回收利用，達到排放標(biāo)準(zhǔn)。

  5.7.2適用范圍

  1、采用二級處理的醫(yī)院污水zui好采用臭氧消毒，這樣可以減少臭氧的投加量，降低設(shè)備投資費用和運行費用。

  2、投資及運行費用較高，適用于管理水平較高的傳染病醫(yī)院及綜合醫(yī)院污水處理。

  5.7.3運行管理

  1、臭氧對人有毒，國家規(guī)定大氣中允許濃度為0.2mg/m3。

  2、臭氧為強氧化劑，濃度越高對接觸物品損害越重，使用時應(yīng)注意。

  3、在使用時應(yīng)控制影響臭氧殺菌作用的因素，包括溫度、相對濕度、有機物、pH、水的渾濁度、水的色度等。

  4、在產(chǎn)臭氧過程中，避免放電電極潮濕而造成斷路。

  5、臭氧的產(chǎn)量受電壓、進氣量和進氣壓力的影響。

  6、臭氧的投加量和剩余臭氧量在消毒中起著重要作用，使用時應(yīng)注意控制。

5.8 紫外線消毒

  消毒使用的紫外線是C波紫外線，其波長范圍是200～275nm，殺菌作用zui強的波段是250～270nm。紫外線消毒技術(shù)是利用特殊設(shè)計的高功率、高強度和長壽命的C波段紫外光發(fā)生裝置產(chǎn)生的強紫外光照射流水，使水中的各種細(xì)菌、病毒、寄生蟲、水藻以及其他病原體受到一定劑量的紫外C光輻射后，其細(xì)胞組織中的DNA結(jié)構(gòu)受到破壞而失去活性，從而殺滅水中的細(xì)菌、病毒以及其它致病體，達到消毒殺菌和凈化的目的。紫外線殺菌速度快，效果好，不產(chǎn)生任何二次污染，屬于國際上新一代的消毒技術(shù)。但要求水中懸浮物濃度較低，以保證良好的透光性。

  5.8.1工程設(shè)計

  1、采用紫外線消毒時要求被處理的水中懸浮物濃度<10mg/L，在此條件下推薦的照射強度為25-30μW/cm2，照射時間>10s。

  2、紫外線消毒系統(tǒng)可采用明渠型或封閉型。相對而言，明渠型比封閉型更容易監(jiān)測和維護，對水流阻力也小。

  3、紫外系統(tǒng)內(nèi)還應(yīng)包括清洗設(shè)施。醫(yī)院污水應(yīng)采用設(shè)置自動清洗裝置。

  4、紫外系統(tǒng)用于醫(yī)院污水處理過程中排放的氣體消毒時，采用循環(huán)式紫外空氣消毒裝置。

  5、紫外燈管應(yīng)專業(yè)回收。

  5.8.2適用范圍

  1、出水懸浮物濃度小于10mg/L的污水處理系統(tǒng)可采用紫外消毒方式；

  2、在有特殊要求的情況下，如排入某些有特殊要求的水域時，可采用紫外消毒方式；

  5.8.3運行管理

  1、不得使紫外線光源照射到人，并注意眼睛的防護，以免引起損傷。

  2、在使用過程中，要特別注意對紫外線燈管輻照度值進行測定。

  3、使用的紫外線燈，新燈的輻照強度不得低于90uw/cm2，使用中紫外線的輻照強度不得低于70 uw/cm2，凡低于70 uw/cm2者應(yīng)及時更換燈管。

  4、紫外線消毒的zui適宜溫度范圍是20～40℃，溫度過高過低均會影響消毒效果。

  5、在使用過程中，應(yīng)保持紫外線燈表面的清潔，一般每兩周用酒精棉球擦拭一次，發(fā)現(xiàn)燈管表面有灰塵、油污時，應(yīng)隨時擦拭。